【真的】解热止痛药可导致致死性皮疹

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【流言】：美国食品药品管理局宣布，含有对乙酰氨基酚（退热净、扑热息痛）的止疼药可能引发严重皮疹，或致人死亡。


美国食品药品管理局（FDA）周四在官网上宣布，含有对乙酰氨基酚（退热净、扑热息痛）的止疼药有可能会引发严重皮疹，或致人死亡。常见品牌包括泰诺。从中国国家食药监总局网站查询，国内生产对乙酰氨基酚的批件信息共1323条，涉及多家上市公司。

FDA称，有可能致命的副作用包括重症多形性红斑以及中毒性表皮坏死松解症，病情初始有流感症状，随之伴有皮痒以及皮肤表皮脱落。

FDA要求所有制作处方类对乙酰氨基酚的企业都必须要在处方条上添加皮疹风险这项内容，并鼓励所有售卖非处方类对乙酰氨基酚的企业添加此项风险提示。

除了生产泰诺的强生公司之外，国内生产含有乙酰氨基酚的上市公司众多，其中就包括广州药业、汉森制药、恩华药业、华北制药、中国医药、众生药业。

据中国国家食品药品监督管理总局网站显示，国内生产对乙酰氨基酚的批件信息共1323条。

新闻来源：http://industry.caijing.com.cn/2013-08-02/113120838.html

【真相】：对乙酰氨基酚以及布洛芬、磺胺类、青霉素等其他一些药物确实可能引起严重的皮肤黏膜损害，但这些疾病很罕见，而且并没有确切证据证明对乙酰氨基酚引起该类疾病的风险更高。虽然需对此加以警惕，但目前对乙酰氨基酚仍可使用。
【论证】：这是美国食品药品管理局最新发布的风险警示，提醒医生和消费者对此要警惕，比如说，医生在发现患者皮损的时候应该及时想到药物引起的可能性，并尽快停药。但对乙酰氨基酚本身作为被广泛使用的解热镇痛药物，还是可以使用的。

FDA原文里提到到的是一些罕见但可致命的皮肤损害，包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等等，这些情况可由药物导致，损害广泛地涉及到全身的皮肤和粘膜。[1]美国女孩服用布洛芬致盲是怎么回事？[2] 另外还有一些相关介绍——豪斯805：恐怖的蜕皮病（剧透/重口，慎入）。[3]使用解热止痛药需要担心吗？[4]

这些疾病还是很罕见的，Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症在人群中的发生率大约是百万分之几的级别。它们确实经常是由药物引起的，但并不是只有对乙酰氨基酚一种药物可以引起，上面也说到一个布洛芬引起的案例，此外磺胺类、青霉素、苯巴比妥等药物也可引起。这种疾病实质上是一种特殊的免疫反应。
看了一下FDA这次列举的证据，也不是能够很确切地表明对乙酰氨基酚引起这些疾病的几率比其他更高。

之后FDA官员也指出：
“This new information is not intended to worry consumers or health care professionals, nor is it meant to encourage them to choose other medications”
“这一信息并不是要让人们对此担心，也并不是更鼓励人们选择其他同类药物。” 这一段话并没有被引用在原新闻的微博中。

陈潇魔

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