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【流言】:【腹痛难忍去医院 医生从她肚子里夹出两三百条蛔虫】近日,23岁的小美腹痛难忍,经诊断为肠扭转,需要立刻动手术.当医生打开她的腹部,立刻被惊呆了:一团团的蛔虫,在肠子里蠕动,足有两三百条.医生说,饭前便后要洗手,少吃生食,如果情况严重,蛔虫也会要人命.(钱江晚报)PS:大家要注意了,卫生安全很重要!
【真相】:正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞。造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等。
【论证】:蛔虫是无脊椎动物,线虫动物门,线虫纲,蛔目,蛔科。是人体肠道内最大的寄生线虫,成体略带粉红色或微黄色,体表有横纹,雄虫尾部常卷曲。 蛔虫是世界性分布种类,是人体最常见的寄生虫,感染率可达70%以上,农村高于城市,儿童高于成人。
如蛔虫扭集成团可形成蛔虫性肠梗阻,钻入胆道形成胆道蛔虫病,进入阑尾造成阑尾蛔虫病和肠穿等,对人体危害很大。预防蛔虫病,主要是普治病人,杜绝感染来源;搞好粪便管理;讲究个人卫生,防止虫卵进入人口。蛔虫在人体内能够长到20cm长,长到这个长度后,它会从人体体表任何一个空隙或者孔洞(包括眼角)钻出来。
正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫是分散、与肠管纵轴平行的,一般不引起梗阻但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、腹泻、肠功能紊乱过敏性体质以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱虫药剂量不足等,可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团,引起肠腔堵塞。造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等,有作者报道从一病人肠腔内取出蛔虫2097条。此外蛔虫的代谢产物刺激肠壁使其发生痉挛亦可促进梗阻的发生。
蛔虫性喜钻孔乱窜,当受到刺激易在肠中窜动而引起各种严重并发症。钻入胆道,引起胆道蛔虫症尤为常见而严重。蛔虫侵入胆囊管或肝内胆管时,可继发细菌感染而引起急性胆管炎、胆囊炎,或急性出血坏死性胰腺炎。深入肝内胆小管时可引起肝脓肿炎症变化或蛔虫本身都可使胆囊或胆道穿孔,引起胆汁性腹膜炎。钻入胆道的蛔虫有时仍可退出或转换方向再回到小肠或从口中吐出,偶或死亡遗留在胆总管内。亦可钻入阑尾手术伤口、腹壁脓肿、胃肠减压管、T形引流管、耳咽管等部位,甚至钻入气管引起窒息。偶可入脑,脊椎管、鼻、肾、膀胱、前列腺尿道、子宫、阴道等处引起相应病变。 |
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