【真的】心脏病发作时需要紧急服用阿斯匹林

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【流言】：心脏病发作在睡眠时, 剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒。如有上述状况发生, 立刻口含两颗阿司匹林让它化开, 然后喝一点水吞下。接着立刻联络急救中心。
【真相】：只要患者对阿司匹林不过敏，没有活动性胃肠道出血都应该给予阿司匹林，但需要服用阿司匹林咀嚼片（嚼服）或者阿司匹林泡腾片（化在水中引用）而达到快速起效的目的。
【论证】：硝酸甘油不能常规服用，阿司匹林可以吗？尽早应用阿司匹林可以降低急性心肌梗死的死亡率，所以只要患者对阿司匹林不过敏，没有活动性胃肠道出血都应该给予阿司匹林。但服用肠溶阿司匹林不行，这时需要药物快速起效，所以需要服用阿司匹林咀嚼片（嚼服）或者阿司匹林泡腾片（化在水中引用）。剂量为160到325毫克。一般泡腾片的剂量是500毫克，所以需要服用1/2片。一般咀嚼片剂量为75毫克，需要服用3-4片。对于恶心、呕吐等上消化道症状明显的患者还可以考虑使用阿司匹林栓剂，推荐剂量为300毫克。
心脏病发作时应采取正确的急救措施如果患者本身有上述的8条易患因素，并出现胸痛（闷）、呼吸困难、恶心呕吐、头晕、苍白、冷汗，就要考虑心脏病发作。在急救过程中应该遵循以下原则：
1.半坐卧位：让患者坐下，上身向后靠，平卧并不是最好的急救方法。
2.呼叫120：向120调度员说清症状、症状持续时间、已服用的药物、家庭地址、联系方法、等车地点（其实没有那么复杂啦：调度员会问你所有这些问题。）
3.吸氧：家中如果有条件吸氧，可以吸氧。没有条件，保持空气流通即可。
4.阿司匹林：对阿司匹林不过敏，没有活动性胃肠道出血都应该给予阿司匹林，但应该嚼服
以上就是普通人对心脏病发作时应该采取的正确急救措施。而一些乱用药物（特别是硝酸甘油、倍他乐克）都可能让患者死的更快！
关于指南有人会问，为什么本文参考的是美国的指南呢？其实，急救领域国外也是二战以后才开始重视，美国心脏协会心肺复苏指南1974年才出第一版，欧洲复苏协会1992年出了第一版心肺复苏指南。中国以前没有任何指南，都是照搬美国或者欧洲的指南，2000年开始各国共同制定急救指南，名称虽然不同，内容大同小异，中国也逐渐参与到共同指南的制定工作中，但是在医学急救领域中国还是处于相对落后的状况。
小贴士：心脏病发作的急救是医学界关注的话题，随着医学的发展一些指南也逐步被修改，药物推荐也在改变。在之前的文章中果壳曾经讨论过相关问题，经过医生的提醒，果壳网特别邀请专业医生书写此文对之前观点进行更正。

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